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Les ligaments sacro-iliaques : des solutions !
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L'atteinte de la sacro-iliaque est une source de douleur potentielle fessière. Elle est également souvent en cause dans les lombalgies lombo-sacrées.
La mise en tension de ces ligaments ou encore leur réaction face à un stress peut être responsable d'une dysfonction de cette articulation. Voyons quelques uns de ces ligaments et leur normalisation par - Les protocoles myo-détensifs (par la Myo-CoAction) - une Technique globale d'ouverture sacroiliaque
Le long ligament sacro-iliaque postérieur :Le long ligament sacro-iliaque postérieur :
Une étude " The long posterior sacroiliac ligament: An histological study of morphological relations in the posterior sacroiliac region" publiée en janvier 2009 par Christopher McGrath , Helen Nicholson, Peter Hurst du Department of Anatomy and Structural Biology, Otago University, Dunedin, Nouvelle-Zélande nous apprend que, par l'étude histologique de ce ligament dans ses rapports dans la région sacro-iliaque postérieure : - qu'entre les deux extrémités du LLSIP constituant les zones d’ancrage osseux, le ligament est formé par la confluence de trois couches : - l’aponévrose du muscle sacrolombaire, - le fascia profond - l’aponévrose des fessiers. À la face profonde du fascia profond se trouve une couche de tissu adipeux et conjonctif lâche, qui contient les nerfs clunéaux moyens. Ainsi,la partie moyenne du LLSIP semble constituer une zone de passage pour les nerfs clunéaux moyens, qui émergent de la région sacrée postérieure pour pénétrer dans la fesse. Les résultats de l'étude histologique laissent penser que les douleurs souvent attribuées à l’articulation sacro-iliaque seraient dues dans certains cas à la compression des nerfs clunéaux moyens dans le LLSIP. Néanmoins dans tous les cas, l'atteinte de ce ligament provoque des douleurs, qu'elles soient locales , à distance où indirecte ( nerfs clunéaux).
Patient allongé en latérocubitus controlatéral, la hanche en position neutre et genou en extension.
Placez votre appui au contact de la base inférieure du sacrum.
Augmentez votre tension le long du ligament et de l'espace sacro-iliaque. Maintenez la tension tout en demandant au patient, - de fléchir sa hanche en gardant le genou en extension, - activement, - très lentement. Répétez plusieurs fois en étageant vos appuis le long du ligament. 
Pour la partie supérieure du ligament, changez de position
Le ligament sacrotuberal :
Ancien grand ligament sacrosciatique, il s'insert sur l'EIPS et le bord externe du sacrum et du coccyx et se termine sur la lèvr einterne de la tubérosité ischiatique et de la branche ascendante de l'ischion par un prolongement falciforme. Quelques fibres se proongent avec le tendon du long chef du bicep femoral. 
Patient positionné à l'identique,
Placez votre contact sur la tubérosité ischiatique Augmentez la tension contre le sacrum jusqu'au contact ligamentaire. Demandez au patient, de, activement, fléchir al hanche aussi doucement que possible pendant que vous augmentez la tension sur votre contact.
Ces protocoles myo-détensifs précédemment décrits correspondent à une approche des tissus mous innovante.
Ces protocles sont dorénavant intégrés dans les programmes kiné du sport et thérapie intégrative du sport. Si vous souhaitez vous former à ces nouvelles techniques , cliquer--> ICI
Technique globale du bassin : ouverture des sacro iliaques
Placez votre patient en décubitus contro latéral, mains croisées sur le thorax, le genou supérieur fléchi, pied dans le creux poplité du membre inférieur opposé. Tenez vous debout face au sujet, à hauteur des cuisses du sujet. Place votre avant bras caudal de telle sorte qu’il ouvre la sacro iliaque par mise en tension. Votre main céphalique sur les mains du sujet. Mettre en tension dans le sens de l’ouverture de la sacro iliaque, puis con-
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